病例分析题　　高某，68岁.男性，糖尿病1 O年。近来经常表

题目描述

　　病例分析题　　高某，68岁.男性，糖尿病1 O年。近来经常表现为嗜睡、情绪低沉、焦虑、恐惧、坐立不安.偶感屋顶有闪电.自发钝痛，对冷、热不敏感，腱反射消失。每是不思饮食，衣服几周不换，有时兴奋、躁动不安，有时呆坐于床。起初家人未发现异常，一周前患者受凉，发热至39.5℃，昏迷不清，由家属送入医院。　　根据上述病例的精神症状：　　(1)提出初步的疾病诊断，　　(2)提出护理目标。　　(3)对患者应采取什么样的基础护理?

答案解析

　　答：

　　(1)疾病诊断：糖尿痛所致精神障碍。

　　(2)护理目标：①患者营养需求维持在均衡状态。②患者自理能力得以增进。③患者活动安全。

　　(3)患者的基础护理：

　　①生活护理：做好晨晚间护理，定期沐浴、更衣，保持个人卫生，防止并发症的发生。②皮肤早期干预：保持皮肤清洁.床单位整齐、干燥，避免发生皮肤组织损伤。③满足患者营养需求：给予有利于消化吸收的高热量软食或流质饮食。必要时可通过静脉输液或鼻饲保证患者的入量。④排泄护理：保持大小便通畅.防止尿潴留及肠梗阻.患者可多饮水.多食粗纤维食品，必要时给予导尿和灌肠。⑤创造良好的睡眠环境：减少不必要的护理操作及干扰患者的外界因素。建议患者入睡前不做剧烈活动，观察患者睡眠质量，记录睡眠时间。⑥病室环境安全，温度适宜，光线柔和，避免噪声、强光的刺激.保持室内空气清新，减少呼吸道感染机会。

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