女性老人，三天前开始出现尿频、尿急、尿痛、下腹痛，体温36.

题目描述

女性老人，三天前开始出现尿频、尿急、尿痛、下腹痛，体温36.3℃，尿沉渣白细胞>25高倍视野，最可能的诊断是 ( )

膀胱炎

肾盂肾炎

肾结石

肾炎

本题主要考查的知识点是老年尿路感染的表现。肾盂肾炎发作时可表现为发热、恶心、呕吐、腰部酸痛和肾区叩击痛，肾结石主要表现为肾区疼痛和血尿，而肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。本例病人出现尿频、尿急、尿痛，体温36.3℃，可以考虑为尿路感染，但无肾区痛可排除肾盂肾炎，结合下腹痛可定性为膀胱炎。

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