男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加
题目描述
男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体；神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰阴性杆菌生长，血气分析示≮PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7．30。本患者初步诊断是（）.
A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E、以上均不对
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答案解析
A
A
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