简述对咳嗽、咳痰患者的丰要护理诊断及其目标和护理措施。
题目描述
简述对咳嗽、咳痰患者的丰要护理诊断及其目标和护理措施。
答案解析
(1)护理诊断:清理呼吸道无效:与呼吸道感染、疵液粘稠滞留呼吸道等有关。
(2)目标:
①痰液变稀,容易咳出。
②气道保持通畅.分泌物滞留减少或无滞留。
③患者能正确运用深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流等物理治疗方法清除痰液。
(3)护理措施:
①环境:保持舒适、洁净,室温维持在18~20℃,湿度在50%~60%。
②休息:咳嗽剧烈、频繁时应注意休息。保持舒适体位,如患者能耐受,尽可能让患者采取坐位或半坐位.并注意脊柱尽量挺直以利肺部扩张。
③水和营养物质:如患者无心、肾功能障碍,应给予充足的水分及热量。每日饮水量应在1.5~2L,适当增加蛋白质和维生素,尤其是维生素C及维生素E的摄入。
④药物治疗的护理:按医嘱使用消炎、止咳、祛痰药,如静脉点滴抗生素、超声雾化吸入,口服复方甘草合剂、溴己新等。用药期间注意药物的疗效及不良反应。注意湿性咳嗽患者白用可待固等强镇咳药。
⑤胸部物理治疗(CPT):CPT包括深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰等一组治疗措施。
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