考试
2021-05-30 06:08:08

1967年,BanuchBlumberg博士发现了乙肝病毒(

题目描述

题目

1967年,Banuch Blumberg博士发现了乙肝病毒(HBV DNA),并因此获得1976年诺贝尔生理学和医学奖。自病毒发现伊始,人类就开始了与乙肝病毒的拉锯战。1986年,首个干扰素问世,打响了乙肝抗病毒治疗的第一枪;1999年,首个抗击乙肝病毒的核苷类治疗药物拉米夫定上市;2005年,阿德福韦上市;2006年,恩替卡韦上市;至今人类已经拥有了多个抗击乙肝病毒的治疗武器。 乙肝病毒在复制过程中,其变异率比其他DNA病毒高10倍左右。减少病毒发生耐药变异,关键是快速强效地降低乙肝病人体内的病毒载量,同时还需要考虑病毒对药物耐药所需的基因变异位点的数目。研究表明,在高病毒载量e抗原阳性的慢性乙肝患者中,与阿德福韦相比,恩替卡韦的降病毒能力更快更强。拉米夫定、阿德福韦或替比夫定只需要1个乙肝病毒DNA位点变异就可对它们产生耐药;而恩替卡韦则需要乙肝病毒DNA上同时有3个位点发生变异,这就好比提高了病毒耐药的门槛,从而降低了病毒对药物耐药的发生率。 下列选项与上文所述内容不相符的是(    )。
A:乙肝耐药变异发生率与乙肝病毒载量的高低成正比
B:乙肝耐药变异发生率与乙肝病毒产生耐药所需基因变异位点的数目成反比
C:初治时应选择强效降病毒、高耐药的药物效果好
D:初治时应选择强效降病毒、低耐药的药物效果好

答案解析


C项,“高耐药的药物效果好”无中生有,文段中并没有体现,故C项当选。 A项,由文段中的“减少病毒发生耐药变异,关键是快速强效地降低乙肝病人体内的病毒载量”可知,要想减少耐药变异,就要降低病毒载量,可以看出二者之间为正比关系,因此A项正确,故排除A项。
B项,由文段中的“拉米夫定、阿德福韦或替比夫定只需要1个乙肝病毒DNA位点变异就可对它们产生耐药;而恩替卡韦则需要乙肝病毒DNA上同时有3个位点发生变异,这就好比提高了病毒耐药的门槛,从而降低了病毒对药物耐药的发生率。”可知,乙肝耐药变异发生率与乙肝病毒产生耐药所需基因变异位点的数目成反比,因此,B项正确,故排除B项。
D项,由文段中的恩替卡韦的例子可知,控制乙肝病毒,就要减少发生耐药变异,而能减少发烧耐药变异的关键是降低病毒载量,此外,病毒对药物的耐药程度要低,即“低耐药”,故排除D项。
故本题答案为C选项。

答案:C

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