简述肝硬化的有关检查。

题目描述

简述肝硬化的有关检查。

　　(1)血常规：代偿期多正常，失代偿期可有贫血，脾功能亢进时白细胞和血小板计数减少。

　　(2)尿常规：黄疸时尿胆红素阳性，有时可有管型尿、血尿、尿蛋白阳性。

　　(3)肝功能检查：代偿期各项指标可正常或轻度异常。失代偿期丙氨酸氨基转移酶增高、清蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长。重症者血胆红素可增高。反映肝纤维化的血清学指标Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、透明质酸等浓度增高。

　　(4)免疫学检查：免疫球蛋白IgG增高最为显著。

　　(5)腹水检查。

　　(6)其他检查：食管吞钡x线检查可见食管或胃底静脉曲张。肝穿刺活组织检查可确诊为肝硬化，腹腔镜检查可见肝脏表面呈结节状改变，取活体组织可协助确诊。内镜检查可见静脉曲张部位及其程度，并可进行止血和预防止血治疗。超声波检查可示肝脾大小及外形、门静脉有无高压等。