考试
2020-03-16 16:05:50

5647 病人女性,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指

题目描述

病人女性,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关



病人女性,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:红细胞沉降率80mm/h,白细胞总数3.90×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L,免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(),RF(一)、尿蛋白(),24h尿蛋白定量0.57g(正常0~0.15g)。

该病人最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.急性肾盂肾炎

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

答案解析

C首发症状是关节肿痛,近期出现面部红斑,

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