考试
2022-12-29 07:33:44

女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得

题目描述

女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,呼吸26/分钟,脉搏112/分钟,血压82/46mmHg,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,腹平软,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,尿常规(-)。对本次发热应首先采取的措施是()

A、静脉用抗生素

B、纤维支气管镜清理气道

C、静脉注射糖皮质激素

D、对症退热治疗

E、拔除颈内静脉导管

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答案解析

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