前列腺癌最常见的组织学类型是什么?形态学特点有哪些?

答：(1)组织学类型

　　①经典型前列腺癌：有程度不等的腺泡分化结构的前列腺癌。

　　②特殊类型：不形成经典型腺泡结构的前列腺癌。包括小细胞癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、移行细胞癌、鳞癌等。

　　(2)形态学特点

　　①大体观：绝大多数发生在前列腺外周区，很少单纯发生于中心区域，呈结节状.灰黄或灰白，质硬，与周围前列腺组织界限不清。

　　②镜下观

　　a.一般组织学结构：多数为分化较好的腺癌，腺体一般较正常为小。腺体排列密集。外层的基底细胞常缺失。低分化癌癌细胞排列成条素状、巢状或片状。

　　b.细胞学特点：细胞的多形性不定，细胞体积一般增大，癌细胞呈柱状、立方状.胞装常透明，少数为嗜酸性或嗜碱性。核异型性不明显，空泡状。染色体粗，分布于核膜下。核仁大而明显，核仁出现有助于诊断，但不是确诊指标。

　　c.肿瘤+细胞的主要排列方式有：小腺泡、大腺泡、融合性腺泡、筛状、实性或梁状。同一病例中癌组织往往为多种排列结构.但常以某一种结构为主。