考试
2021-02-26 09:58:51(单选题)患儿女,4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查:体温
题目描述
A体温过高
B组织灌注无效
C感知改变
D潜在并发症:脑水肿、呼吸衰竭等
E焦虑(家长)
答案解析
[db:答案解析]
C参考解析:根据本例患儿的临床表现和实验室检查,诊断为中毒性菌痢,其常见护理问题为:①体温过高与毒血症有关;②组织灌注量的改变与机体的高敏状态和毒血症致微循环障碍有关;③潜在并发症脑水肿、呼吸衰竭;④焦虑(家长)与病情危重有关。患儿无感知改变,故选C。解题关键:中毒性菌痢可发生脑水肿甚至脑疝,出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭,但无感知功能的改变。 【考点】:中毒性菌痢的表现
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