患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一

题目描述

患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。肺组织镜检见间质中小动脉壁增厚纤维化（如图），综合所见，正确的诊断是（）

A、冠心病

B、风湿性瓣膜病

C、扩张性心肌病

D、慢性肺源性心脏病

E、小叶性肺炎

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