考试
2022-12-23 14:11:02

患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”

题目描述

患者男,72岁,因“咳嗽1年,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT:左侧胸腔大量积液,左下叶肺不张,左侧肺门肿物,4cm×5cm。颅脑MRI:未见异常。全身骨扫描:胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理:低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。如果患者拒绝该治疗方案,要求服用EGFR-TKI,正确的处理是().

A、同意患者要求,直至患者不想口服或经济负担不起为止

B、同意患者要求,1个月后复查

C、先检测EGFR基因,若有突变再用药

D、先检测k-ras基因,若有突变再用药

E、不同意,仍然建议患者先化学治疗,同时进行EGFR突变检测;如果有EGFR突变,再把EGFR-TKI作为二线或三线治疗

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答案解析

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