要病史：女性，27岁，心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

题目描述

要病史：女性，27岁，心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

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答案解析

初步诊断：甲状腺功能亢进症。1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、精神紧张。（1分）体重下降情况，体重减轻了多少，下降速度如何。（2分）饮食量与平时情况比较，饮食量与体重变化的关系。（2分）心悸发生时间，脉搏快慢、是否规整。（1分）有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况，有无情绪变化。（1分）有无多饮、多尿、大便及睡眠改变。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无甲亢、结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史，还应询问月经史、婚育史。（2分）

初步诊断：甲状腺功能亢进症。

要病史：女性，27岁，心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

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