考试
2021-05-28 17:11:46【单选】Charcot三联征发生的顺序是：
题目描述
A.黄疸、寒战高热、腹痛
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.寒战高热、黄疸、腹痛
D.黄疸、腹痛、寒战高热
E.腹痛、黄疸、寒战高热
答案解析
当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部，刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛，患者出现腹痛;剧烈腹痛后，出现寒战、高热，是由于胆管梗阻继发感染导致胆管炎，胆管黏膜炎症水肿，加重梗阻致胆管内压升高，细菌及毒素逆行经毛细血管入肝窦至肝静脉，再进入体循环引起全身性感染;而结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，患者出现黄疸。
B
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