简述人工呼吸、心脏按压的实施步骤和方法。

(1)人工呼吸：①判断有无呼吸：将耳贴近伤者的口鼻，或将手放在伤者鼻子附近感觉有无气息，观察伤者胸部有无起伏动作。如没有呼吸，应立即实施抢救。②保持呼吸道通畅：伤者取仰卧位，将口腔中的异物清除，解开衣领、裤带，头向后仰，使呼吸道畅通。③实施口时口呼吸：救助者一只手捏住伤者的鼻孔，另一只手托起下颌，伤者的头尽量后仰；嘴紧贴嘴呈密封状，缓慢吹气，直至其胸部隆起。每次吹完一口气，嘴离开，观察伤者胸部回落状况。吹气量大小以吹完气后伤者的胸腹部略有起伏来判定，吹气频率为每3秒实施1次。救助者需要反复吹气，直至伤者恢复自主呼吸，或是救援医生到达。(2)胸外心脏按压：①检查有无心跳：将手放在颈部动脉或股动脉处检查有无搏动；或用耳贴在伤者胸前听有无心跳。若没有脉搏和心跳，要立即启动急救。②事前准备：让伤者仰卧在坚实的平面上，或在背部垫上木板。解开伤者衣物，选择按压部位（按压心前区，胸骨下1／2段）。③心脏按压：急救人员跪在伤者的一侧，将一只手掌根部放在心前区（胸骨下），另一手掌交叉重叠在该手背上，肘关节伸直，有节律地向下冲击压迫（压迫力度以胸骨下陷2～3厘米即可），随即放松（挤压时要慢，放松时要快），让胸部自行弹起（手不离开胸），如此反复，直至心跳恢复。心脏按压频率与心率相同（每分钟60～80次）。幼儿用单手手掌或中间的三根手指按压即可。胸外心脏按压操作要注意按压力度，如果用力过小达不到挤压目的，用力过大，部位不正确可导致胸骨、肋骨骨折及内脏损伤。如果伤者同时伴有呼吸、心跳停止，需要进行心肺复苏术。通常吹气与挤压的比例为1：4～1：5，即吹1口气，挤压4～5次。