女,30岁,7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、

题目描述

女,30岁,7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是

A、卵巢性闭经

B、垂体性闭经

C、下丘脑性闭经

D、子宫性闭经

E、难以确定

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答案解析

答案:D精析与避错:子宫性闭经的原因在子宫,月经调节功能正常,由于子宫内膜受破坏或对卵巢激素不能产生正常的反应而出现闭经。雌、孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经者,停药后发生撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,可排除子宫性闭经。引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落,为Ⅱ度闭经,应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴住,应重复一次试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经,故D正确。卵巢性闭经的原因在卵巢,卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经,雌、孕激素试验呈阳性,A不正确。垂体性闭经,主要病变在垂体,腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌,继而影响卵巢功能而引起闭经,B、C不正确。

答案:D

女,30岁,7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、

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