人力资源管理师证
2025-02-28 12:19:46

7个月婴儿,发热、咳嗽3天,伴气促有痰不易咳出。  查体:体

题目描述

   7个月婴儿,发热、咳嗽3天,伴气促有痰不易咳出。  查体:体温38.9℃,脉搏160次/分,呼吸50次/分,双肺呼吸音低,可闻及散在细湿啰音,肝肋下2cm,外周血白细胞13×109/L。根据以上资料:  (1)写出可能的医疗诊断;  (2)写出3个主要的护理诊断;  (3)写出主要的护理措施。

答案解析

  (1)肺炎,临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征,是小儿的常见病,所以根据病例表现判断医疗诊断为肺炎。

  (2)①清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠、咳嗽无力有关。

  ②体温过高:与肺部炎症有关。

  ③潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。

  (3)①保持呼吸道通畅。

  ②改善呼吸功能。

  ③对症护理。

④心理护理。

⑤健康教育。

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