患者上腹部汽车撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压60／45m

题目描述

患者上腹部汽车撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压60／45mmHg，脉搏104次／分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑是（）。

A、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

B、小肠破裂，弥漫性腹膜炎

C、肝脾破裂，血性腹膜炎

D、严重腹壁软组织挫伤

E、胰十二指肠破裂，腹膜炎

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