【题干】本题共计 1 个问题 男性,65岁,慢性便秘多年。近
题目描述
【题干】本题共计 1 个问题 男性,65岁,慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。
答案解析
1)应解除导致腹内压增高的因素,如有咳嗽、便秘、排尿困难等应给予治疗,吸烟者应戒烟。注意保暖避免受凉感冒。多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物,以保持大便通畅。练习床上大小便,预防术后排便、排尿困难。术前认真备皮,避免术后感染。 2)及时给予止痛剂。避免术后腹内压增高。取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微曲,以减小腹壁张力及减轻切口疼痛,术后不宜过早下床活动。给予阴囊支撑或用冰袋冷敷。卧床休息也可阻止和控制肿胀,观察并预防肠梗阻、感染、出血等并发症。
1)应解除导致腹内压增高的因素,如有咳嗽、便秘、排尿困难等应给予治疗,吸烟者应戒烟。注意保暖避免受凉感冒。多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物,以保持大便通畅。练习床上大小便,预防术后排便、排尿困难。术前认真备皮,避免术后感染。 2)及时给予止痛剂。避免术后腹内压增高。取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微曲,以减小腹壁张力及减轻切口疼痛,术后不宜过早下床活动。给予阴囊支撑或用冰袋冷敷。卧床休息也可阻止和控制肿胀,观察并预防肠梗阻、感染、出血等并发症。
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