考试
2022-12-23 15:19:16

患者,女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆

题目描述

患者,女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/min,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者的最佳治疗方案是()。

A、禁食、胃肠减压、补液止痛

B、即刻急诊手术引流

C、抗感染,体温超过38.5℃则手术引流

D、腹腔灌洗

E、营养支持

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答案解析

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