9801 患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大

题目描述

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。须检测的血清肿瘤标志物包括A、AFP

B、CA19-9

C、CA125

D、CEA

E、HCG

F、LDH

下一步治疗首选(提示 HCG 102 U/L，AFP正常，LDH正常。)A、放射治疗

B、化学治疗

C、睾丸肿物γ刀治疗

D、睾丸切除术

E、睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

F、睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

下一步的措施包括(提示 行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合并胚胎癌成分，侵犯精索。)A、肿瘤标志物检测

B、胸部X线片

C、上消化道钡餐造影

D、腹部和盆腔CT

E、颅脑MRI

F、骨扫描

其临床分期为(提示 血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。)A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅰs

D、Ⅱa

E、Ⅱb

F、Ⅱc

下一步治疗有A、观察

B、化学治疗

C、放射治疗

D、靶向治疗

E、双侧腹股沟淋巴结清扫术

F、腹膜后淋巴结清扫术

其病理分期为(提示 行腹膜后淋巴结清扫术，术后病理：2枚淋巴结直径0.5~1.0 cm，见癌浸润。)A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅰs

D、Ⅱa

E、Ⅱb

F、Ⅱc

术后治疗可考虑A、观察

B、化学治疗

C、放射治疗

D、免疫治疗

E、生物治疗

F、靶向治疗

拟行化学治疗，推荐方案有A、GEM/OXA

B、DDP/PTX

C、DDP/VP-16

D、CBP/VP-16

E、IFO/DDP

F、DDP/VP-16/BLM

BEP方案的远期并发症可能有(提示 行BEP方案3个周期。)A、恶心、呕吐

B、中性粒细胞减少

C、肾功能不全

D、肺纤维化

E、冠状动脉性心脏病

F、白血病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！