(多选题)患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既
题目描述
A从心肌耗氧的角度,降低患者的心率是有利的
B降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔
C抗胆碱药物阿托品最好避免使用
D钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛,尤其需取桡动脉的患者
E需提高心率时多选择山莨菪碱
F冠状动脉阻塞时,如心率增加,需积极降心率
答案解析
[db:答案解析]
E,F参考解析:超声心动图才可评价心肌灌注和侧支循环情况。冠脉灌注压正常时异氟烷不会引起冠状动脉窃血及心肌缺血,具有心肌保护作用。动脉波上升段和下降段的斜率大表明心功能较好。去氧肾上腺素增加心脏后负荷,恢复血压,不增加心肌氧耗,但不适合于血压严重下降时。提高心率时多选择阿托品;冠状动脉阻塞时,不可盲目降心率,否则血流动力学不稳定,会导致重要脏器损伤。硬膜外穿刺有出血时,最好延缓手术或在术前一天进行硬膜外穿刺,避免硬膜外血肿。
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