第一心音和第二心音是怎样产生的?在胸壁何处听诊最清楚?

题目描述

　　答：(1)第一心音发生在心缩期，标志心室收缩期的开始。第一心音在心尖搏动处(左锁骨中线第5肋间)听诊最清楚，其特点为音调较低，持续时间较长。产生第一心音的因素包括房室瓣关闭引起心室内血液和室壁的振动，以及心室射血引起大血管扩张和血液湍流引起动脉壁振动等。

　　(2)第二心音发生在心舒期，标志心室舒张期的开始。第二心音在主动脉瓣和肺动脉瓣听诊区(胸骨旁第2肋间)听诊最清楚，其特点为音调较高，持续时间较短。其形成原因主要与动脉瓣关闭以及液撞击主动脉根部引起血液、血管壁和心室壁的振动有关。

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